Afiif's big big world...

Afiif sudah 7 bulan!!

2009-04-23T21:24:00.000-07:00

Halowww......
Afiif udah 7 bulan lohhh... hehehe

harusnya bulan kemaren bunda upload foto afiif makan pertamanya, tapi ya itu, terlalu asik bikinin afiif makanan ini itu jadinya malezz deeehh.....

-Afiif ku yang lucu-

-ini makanan buah pertama afiif, Alpukat-

Makanan pertama Afiif tu tepung beras putih + ASI yang enceeerrr.... kayaknya wakti itu dia gak begitu doyan, soalnya selama ini ga pernah nge-dot atau ngempeng, jadi pas bubur encer nya dikasihin dia ga bisa makannya..
trus sorenya baru dikasih alpukat yang ditambah ASI juga, tapi ga terlalu encer.. nah ini baru dia agak menerima..

-Afiif makan alpukat celemotan-

-hihihi.. kalo gak salah waktu itu Afiif bilang "udah kenyang bundaaaaaaa"-

Minggu pertama porsi makan Afiif paling cuman 5 sendok bayi.. sekarang... udah 20 sendok lebih, hehehe lumayan kan... Afiif suka banget Alpukat sama Wortel,

biasanya bunda suka campur sama tepung beras putih atau beras merah.. kadang ditambahin ASI atau air jeruk manis, hmm yummy...

Vitamins and Minerals Recommended Daily Allowance for Pregnant Women

2009-04-22T20:21:00.000-07:00

Mau sharing ah...
mengenai vitamin dalam masa kehamilan.. waktu hamil pertama kemaren kan aku sempet bingung sendiri tuh..soalnya kanan kiri banyak banget yang bilang,
"kamu tu vitamin dari dokter gak pernah diminum, klo lagi hamil tu butuh vitamin banyak tauu"
yah.. habis gimana dong.. aku kan mual muntah berat (hiper emesis) jadi apa aja ya keluar lagi, jujur, sempet khawatir juga sih.. takut kalo buah hatiku ini gak dapet nutrisi yang cukup, apalagi berat badanku malah berkurang 3 kilo selama trimester pertama..
akhirnya waktu itu aku browsing -lah, nyari info sebenernya vitamin itu perlunya segimana sih.. soalnya seinget aku jaman kuliah dulu vitamin kalo dikonsumsi kebanyakan yah nggak ada gunanya, malah memperberat kerja ginjal ajah... kadang dokter juga suka gak kira kira klo ngeresepin vitamin.. dosis tinggi!! dan sebagai konsumen kebanyakan malah seneng, dikira sehat klo makan vtamin banyak banyak.. padahal ya itu tadi, ga ada gunanya, hanya akan dibuang oleh tubuh, dan akan memperberat kerja ginjal saja.
Jadi ini saya salin deh catetan saya mengenai jumlah Vitamin yang sebaiknya dikonsumsi per-hari yah..

Fe (zat besi) : 22 - 36 mg
Ca (kalsium) : 1.100 - 1.300 mg
Folat : 400 - 600 mcg
Zink : 11 - 12 mg
Vitamin A : 700 mcg
B1 : 1,4 mg
B2 : 1,4 mg
B3 : 18 mg
B6 : 1,9 mg
C : 80 - 85 mg
D : 5 mcg
E : 15 mg

note:
- pertambahan berat badan rata rata selama hamil 12,5 kg
- Pertambahan berat badan selama hamil berdasarkan Indeks massa tubuh:
> wanita dengan BB kurang dari normal ; pertambahan BB selama hamil : 12,7 - 18 kg
> wanita dengan BB normal ; pertambahan BB selama hamil : 7 - 16 kg
> wanita dengan BB lebih dari normal ; pertambahan BB selama hamil : 7 - 12 kg

Jangan lupa,
asupan vitamin dan mineral bukan hanya dari tablet suplemen lho.. tapi bisa juga dari makanan..
okeh.. untuk informasi lebih lanjut, silahkan lihat di referensi yaa..

Referensi:
1. Healthy diet in pregnancy
2. Healthy weight gain in pregnancy

Teething Feeder

2009-03-03T01:15:00.000-08:00

Jadi pengen nulis 'review' tentang produk ini...

dah ada yang tahu 'teething feeder' ??

Alat ini fungsinya untuk memberikan makanan 'padat' pada bayi seperti buah atau sayuran tanpa resiko tersedak. Kenapa? karena alat ini di desain dengan kantung untuk menaruh makanan sehingga bayi tidak beresiko menelan potongan makanan yang terlalu besar.

Menurut saya, alat ini sangat berguna untuk bayi, mengingat bayi usia 6 bulan keatas memiliki keinginan kuat untuk memasukkan sesuatu ke mulutnya, sementara bayi sendiri baru saja belajar makan, dan menelan, sehingga besar sekali kemungkinan tersedak. Nah kantung yang ada lubang lubang-nya ini berfungsi untuk menahan makanan, sehingga makanan yang masuk ke mulut sedikit demi sedikit, dan pastinya sari-makanan udah masuk mulut sementara sisa serat atau potongan besar akan tetap didalam kantung.

Sebab, yang namanya tersedak kan ga enak.. kita aja klo tersedak suka kesakitan dan panik (apalagi klo ketulangan_red hehehe) apalagi bayi... lha klo orang dewasa kan tersedak bisa dibantu pake prosedur 'Heimlich' atau ditepuk tepuk punggungnya.. lha klo bayi mo Heimlich gimana coba...

Alat ini merk-nya ada banyak sih.. beberapa yang saya tau ada Sassy, Nuby dan Munchkin. Kebetulan ketiga produk ini sudah BPA free.. ni dibawah saya upload fotonya..
Oh iya, soal harga... setau saya produk ini sudah ada di Jakarta, atau kota besar lain. Memang sih sepertinya masih Import, harganya cukup terjangkau sih.. tergantung merk juga.. range -nya sekitar 80ribu - 150ribu. Seperti Nuby ada yang dijual satu set isi 2pc dengan harga sekitar 150ribu jadinya mungkin lebih murah..tapi...ga ada tutupnya.. (harga yang saya tulis cuma perkiraan lho ya... saya ga tau harga aslinya)
kalo saya sih lebih suka yang ada tutupnya, jadi klo bayi-nya bosen bisa ditutup trus disimpen dulu dikulkas.. eh iya, saya juga seneng yg pegangannya bentuk lingkaran sih.. jadi gampang dipegang sama bayi...

Afiif sekarang baru 5 bulan 2 minggu, tapi udah ku beliin 'teething feeder' ini, nitip temen hehehe....
persiapan niiwww..Bunda nya Afiif semangat mau MPASI.. dan bikin sendiri makanannya...

ini contoh gambar pas lagi di emut sama bayi

merk Sassy

merk Munchkin

merk Nuby

p.s. Kalo ada yang mau tau dimana belinya japri aja yah.. eh iya, ini bukan promosi jualan lhoo.. saya nggak jualan alat ini, cuma mo bantu ajahhh...

Disposable diapers - Testicular cancer

2009-03-02T17:56:00.001-08:00

helo moms,
ga tau ini topik hangat atau sebenernya udah basi.. tapi lumayanlah buat dokumentasi...

Tentang hubungan antara kanker testis dengan penggunaan diapers. Beberapa artikel yang saya baca, hubungan ini secara statistik tidak terbukti. Jadi tidak benar bahwa ada hubungan sebab akibat antara keduanya. Kalaupun ada kampanye penggunaan 'cloth diapers' atau 'reusable diapers' itu lebih ke kampanye 'go green' karena tentunya 'disposable diapers' akan menyisakan sampah buat lingkungan kita.

Tentang 'hemat' pun sepertinya sih tidak terlalu pengaruh. Soalnya kalau beli 'cloth diapers' harga per buahnya saja minimal 240 ribu rupiah, dan tentunya kita butuh lebih dari satu (minimal 10pc). memang sih..akan bisa dipakai lama, tetapi harga pembelian pertama yang mahal membuat ibu ibu jadi mikirrrr...

kalau mau betul betul hemat yah tetep pake popok atau celana, resikonya yaa.. pipis si bayi jadi berceceran dimana mana...refootttt... (^_^) (ibu yang malezz niiwww...)
Jadi kesimpulannya terserah mau pake yang mana.. ga masyallahhh.. klo emang punya uang, yah lebih bagus beli 'cloth diapers' buat ngejaga lingkungan kita dari sampahh..
eh iya, ini saya 'copy'-kan salah satu file yang saya temukan dari situs http://www.springerlink.com/content/5yjj2grmy74fm2vx/

okay moms, selamat mengasuh bayi!

udah lama

2009-02-18T05:39:00.000-08:00

he...
udah lama nggak nulis...
dulu waktu bikin blog ini aku pikir aku bakal banyak waktu luang buat nulis...
sudah niat mau nulis tentang DDST dan lainnya...

ternyata...
waktu luang sih ada.. cuma udah keburu capek.. ga ada ide atau juga males... jadi lebih milih untuk log in ke facebook dan main 'myfarm' atau 'petsociety' (v_v)

ternyata..
punya anak itu memang beda..
gimana ya ngejelasinnya.. susah untuk dijelaskan...

hmh...
bentar lagi afiif 6 bulan nih..
rencananya.. mau balik lagi senam BL atau aerobik atau sekedar having my own time dan bercapek capek ria untuk olahraga... itu juga kalo nggak males sih...

Mudik

2009-01-06T19:24:00.000-08:00

Afiif Cuappekkk..

baru balik mudik dari Bengkulu niii.. lumayan lama.. 10 hari, jalan darat (fyi.Duri - Bengkulu sekitar 21 jam). Walhasil pulangnya badan remuk redam..
Tadinya siy mau liburan ke Medan bareng sama Azka, Nara dan Andra. Tapi neneknya Afiif kangen ma Afiif sih.. jadinya ya harus mudik dulu melepas rindu nenek...

Situasi di Bengkulu dari sejak hari pertama Afiif nyampe hujaaaaaaaannnnn dari pagi sampe malem... padahal Afiif mau diajak bunda ke Bengkulu Long Beach alias pantai panjang Bengkulu jadi ga jadiii... kata Bunda nanti Afiif sakit kena angin pantai.. hiks...
terpaksa deh selama liburan Afiif harus rela dipeluk sana sini sama nenek, kakek, oom, tante, paman, dan semua-muanya... makanya begitu sampe Duri Afiif ngambek sama Bunda karna badan Afiif pegel semua... (v_v)

Afiif jadinya ga bawa oleh oleh nih... mau manjat pohon alpukat, pohon kelapa, nyabut singkong, metik terong jadi gagal total karena hujann...
jadi... maaf yah temen temen...

Babyblues

2008-11-26T20:51:00.000-08:00

nggak sengaja,
baca topik babyblues dari milist AFB (kalo temen temen mau baca, silahkan klik disini).. jadi speechless...dan akhirnya.. nangis..
kali bunda Afiif ni cengeng...

tapi rasanya.. setelah baca tulisan ibu ibu itu...
saya jadi pengen teriak... "itu saya!"
semua uneg uneg dihati sepertinya tertulis secara otomatis disana...

disisi lain,
jadi merasa sedikit tenang, karena saya nggak sendirian mengalami yang namanya babyblues syndrome..

hmhhhh....

Senyum

2008-11-14T20:39:00.000-08:00

Ola....
Bunda mau share senyum Afiif yang manis keseluruh dunia, hehehe...
duh nak, senyum mu itu, bikin pegel pegel jadi ilang..

Umurku udah 2 bulan lho..

Tidur

2008-10-29T23:45:00.001-07:00

Huaaahhemm...

Bunda ngantukks.... Afiif tadi malem begadang.. ngajakin maen, dan karna Bunda sama Ayahnya ngantuk, Afiif dicuekin, dan akhirnya dia marah... duh naaak... mainnya siang aja doong...
Padahal sehari sebelumnya semaleman anteng, cuma bangun 2 kali untuk mimik selama 10 menit terus tidur lagi dengan pulasnya...Hik, kenapa nggak begitu aja ya tiap hari.. Tapi maklum sih, baby seusia Afiif emang jam tidurnya belum teratur, paling nggak sampe umur 2 bulan, begitu juga jam tidur Bundanya yang biasanya jarang bangun malem jadi harus bangun malem untuk mimik.
Padahal waktu didalem perut, Afiif anteng lhoo.. palingan bergerak gerak sampe jam 11-an malem, terus habis itu tenang..
katanya bayi sebelum lahir dan sesudah lahir kurang lebih kebiasaannya akan sama... tapi ternyata beda tuuuhh..
ehm.. ini foto Afiif pas tidur kmarn siang, kayaknya nyenyaaaakk banget, padahal bru ditaruh bentar di bantal itu, dah langsung zzzzzzz..... tapi ya itu.. malemnya.... hik hik

Eh iya, ini ada beberapa catetan penting bunda mengenai keamanan tidur bayi, Penting untuk diperhatikan!
¨ Selalu posisikan bayi dalam keadaan terlentang saat tidur (tidak tengkurap). Hal ini untuk menghindari terjadinya Sudden infant death syndrome (SIDS).
¨ Selalu letakkan bayi dalam matras/tempat tidur yang datar. Jangan tidurkan di matras yang terlalu lembut, sofa, waterbeds, atau sheepskins karma akan meningkatkan resiko terjadinya SIDS.
¨ Hindari adanya boneka, mainan mainan lembut, bantal yang berlebihan, dan kain/selimut berlebihan di area tempat tidur bayi (kecuali kalau ada yang jagain selama bayi tidur).
¨ Pastikan bahwa keluarga lain (ex. kakek, nenek, babysitter) mengetahui posisi tidur yang aman untuk bayi dan tidak menidurkan bayi di matras yang terlampau empuk.
¨ Pastikan bahwa kepala dan wajah bayi tidak tertutup saat tidur. Jauhkan selimut dari mulut dan hidung bayi. Yang terbaik adalah dengan menggunakan pakaian tidur sehingga tidak perlu mengunakan selimut.
¨ Jangan biarkan ada yang merokok didekat bayi.
¨ Jangan biarkan bayi menjadi terlalu hangat/kepanasan saat tidur.

Pertumbuhan dan Perkembangan Bayi (0 - 12 Bulan)

2008-10-29T07:17:00.000-07:00

Olaaa..
Setelah bongkar bongkar catetan kuliah Bunda dulu, duluuuuuu banget... akhirnya nemu juga beberapa petunjuk untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan Afiif. Hehehe secara kuliah udah 4 tahun yang lalu jadi ilmunya dah pada menjauh semua, perlu ditarik lagi...
Nah sekalian deh Bunda share catetannya yaa...

Pertumbuhan (growth) adalah bertambahnya ukuran berbagai organ yang bisa diukur dengan ukuran berat (gram, kilogram) atau ukuran panjang (centimeter, meter).

Perkembangan (development) adalah bertambahnya kemampuan atau keahlian dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks, dalam pola yang teratur, sebagai hasil dari proses pematangan.

Secara garis besar tumbuh kembang dapat dibedakan menjadi 3 yaitu:
1. Tumbuh kembang fisik; meliputi perumahan dalam ukuran besar dan fungsi individu.
2. Tumbuh kembang intelektual; meliputi kepandaian komunikasi, bermain, berhitung dan membaca.
3. Tumbuh kembang emosional; meliputi kemampuan membentuk ikatan batin, berkasih saying, menangani kegelisahan, mengelola sifat agresif/marah.

Perlu diingat bahwa pertumbuhan dan perkembangan setiap individu bersifat unik. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya faktor genetik (faktor bawaan), lingkungan (baik itu biologis ataupun psikologis) dan perilaku (keadaan/perilaku pada keluarga).

Agar pertumbuhan dan perkembangan anak optimal, harus diperhatikan:
1. Lingkungan; harus mendukung kesehatan biologis dan psikologis anak
2. Gizi; harus cukup dan seimbang
3. Keteraturan ke pelayanan kesehatan; meliputi pemberian imunisasi
4. Istirahat dan tidur; harus cukup, hindari kelelahan.

Pertumbuhan usia 1 - 6 Bulan

¨ Berat badan rata-rata naik 140-200 gram/minggu
¨ Panjang badan rata-rata bertambah 2.5 cm/bulan
¨ Lingkar kepala rata-rata bertambah 1.5 cm/bulan

Pertumbuhan usia 6 - 12 Bulan

¨ Pada usia 12 bulan berat badan mencapai 3 kali berat badan lahir dan rata-rata pertambahan adalah 90 - 150 gram/minggu

¨ Pada usia 12 bulan panjang badan rata-rata bertambah 25 - 30 cm. Pada usia bayi ini sebagian besar peningkatan panjang badan terjadi pada batang tubuh/badan dari pada kaki.
¨ Lingkar kepala rata-rata bertambah 0.5 cm/bulan. Pada usia 12 bulan lingkar kepala akan mencapai 46 - 47 cm.
¨ Fontanel anterior (ubun-ubun depan) menjadi agak lebar pada usia 6 bulan dan akan menutup pada usia 12 - 18 bulan. Fontanel posterior (ubun-ubun belakang) menutup pada usia 6 - 8 minggu).
¨ Perumbuhan gigi susu pertamakali terjadi pada usia 6 - 8 bulan dengan diawali keluarnya gigi seri tengah bawah. Umumnya ketika berisia 12 bulan anak memiliki 6 - 8 gigi.

Perkembangan usia lahir - 3 Bulan

¨ Rasa lapar dan keinginan untuk makan ditunjukkan dengan menangis, bila telah terpenuhi bayi akan tidur

¨ Belajar mengangkat kepala
¨ Belajar mengikuti objek dengan matanya
¨ Melihat kemuka seseorang dan tersenyum
¨ Bereaksi terhadap suara/bunyi
¨ Mengenal ibunya dengan penglihatan, penciuman, pendengaran dan kontak
¨ Menahan barang yang dipegangnya
¨ Mengoceh spontan atau bereaksi dengan mengoceh

Perkembangan usia 3 - 6 Bulan

¨ Dapat mendekatkan bibir pada cangkir / tempat minum

¨ Enzim pencernaan akan lengkap pada usia 4 - 5 bulan. Kenalkan pada makanan tambahan pada usia 6 bulan. Pemberian makanan tambahan terlalu dini dikhawatirkan akan menimbulkan alergi
¨ Mengangkat kepala 90derajat dan mengangkat dada dengan bertopang tangan
¨ Mulai belajar meraih benda-benda yang ada dalam jangkauannya atau diluar jangkauannya
¨ Menaruh benda-benda pada mulutnya
¨ Berusaha memperluas lapangan pandangan
¨ Tertawa dan menjerit karena gembira bila diajak bermain
¨ Mulai berusaha mencari benda yang hilang

Perkembangan usia 6 - 9 Bulan
¨ Dapat duduk tanpa dibantu
¨ Dapat tengkurap dan berbalik sendiri
¨ Dapat merangkak meraih benda atau mendekati seseorang
¨ Memindahkan benda dari satu tangan ke tangan yang lain
¨ Memegang benda kecil dengan ibu jari dan jari telunjuk
¨ Bergembira dengan melempar benda-benda
¨ Mengeluarkan kata-kata tanpa arti
¨ Mengenal muka anggota keluarga dan takut kepada orang asing atau orang lain
¨ Mulai berpartisipasi dalam permainan tepuk tangan dan sembunyi-sembunyian
¨ Mulai merasa takut tidur dan takut ditinggal sendiri dalam gelap

Perkembangan usia 9-12 Bulan

¨ Dapat berdiri sendiri tanpa dibantu

¨ Dapat berjalan dengan dituntun
¨ Menirukan suara
¨ Mengulang bunyi yang didengarnya
¨ Belajar menyatakan satu atau dua kata
¨ Mengerti perintah sederhana atau larangan
¨ Memperlihatkan minat yang besar dalam meng -eksplorasi sekitarnya, ingin melihat semuanya, menyentuh apa saja dan memasukkan benda ke dalam mulutnya
¨ Berpartisipasi dalam permaian

25 Oktober 2008

2008-10-25T04:38:00.000-07:00

Tumben..

2008-10-25T01:40:00.000-07:00

Hari ini, hari ulang tahun Bunda yang ke 26 (hii udah tuaaaa),

Kebetulan, ulang tahunnya sama dengan Oom Ivan papa-nya Azka, dan kebetulan juga, tante Fivit mama-nya Azka hari ini ngundang Bunda, Ayah sama Afiif untuk makan nasi tumpeng... Horeee...

Kebetulan, dirumah Bunda nggak masak apa apa, jadi lumayaaann bisa makan siang dan makan sore.. hehe soalnya makannannya sisa banyak, jadi sama Mama Azka disuruh bungkus, hihihi

dan...
Tumben, hari ini Afiif kok boboknya nyenyak banget,
dari mulai mau berangkat kerumah Azka...

dan sampe dirumah Azka Afiif bobok terus, bangun sebentar mimik, terus bobok lagi...

sampe rumah juga Afiif bobok teruusss...

sama Ayah juga bobookk...

makanya, Bunda jadi merasa tumben...
fiuh...
semogaa ntar malem Bunda nggak harus begadang...

curhat

2008-10-23T08:21:00.000-07:00

10.15 p.m

Afiif baru aja bobok lagi setelah berulang kali bobok dan bangun lagi..
Bunda-nya malah jadi susah tidur.. banyak pikiran.. atau lebih tepatnya, yang gak perlu dipikirin malah dipikirin..

Apa bener kali ya, perempuan itu tetep aja 'beda' dari laki laki???
Dulu.. dulu banget waktu belum nikah, masih single dan punya semangat yang bertubi-tubi (penggunaan kata yang nggak tepat nih), saya sempet mikir bahwa walaupun nanti saya sudah nikah dan punya anak tidak akan menyurutkan semangat saya dan tidak akan menghalangi saya untuk menjadi perempuan yang 'mandiri'. Mandiri disini saya artikan sebagai, berkarir, punya pekerjaan dan gaji sendiri tentunya. Tapi ternyata setelah dijalani, saya harus bertoleransi dengan berbagai hal. Pedalaman Sumatera tempat suami saya bekerja ini tidak menjanjikan lahan pekerjaan yang bagus untuk saya, sementara untuk hidup terpisah juga bukan pilihan yang saya sukai.. saya pun tidak memilih untuk hidup berjauhan.. Saat itu saya dan suami berfikir, oke untuk sementara seperti ini, sambil berusaha cari peluang lain, browsing internet, cari kesempatan yang lebih global, yang mungkin bisa membawa kami keluar dari pedalaman ini sama sama.
Lalu saya hamil, dan kemudian melahirkan seorang anak yang lucu, pikiran pun kembali berubah,
angan angan untuk mempunyai waktu untuk kembali eksis di dunia research sepertinya harus dilupakan dulu, secara, kesibukan alamiah yang dibawa seorang anak tidak bisa dengan seenaknya saya abaikan. Bagaimana bisa saya abaikan, kalau tangisan si kecil bisa membuat saya ikut menangis.

Beberapa pengalaman teman sesama perempuan,
mereka baru bisa aktif lagi untuk 'aktualisasi diri' setelah anak mereka berumur sekitar 5 tahun... ada sih yang baru setahun sudah kembali eksis, dengan cara anaknya diasuh babysitter atau dititip ke nenek, tapi pilihan ini terus terang bukan pilihan yang bagus bagi saya (wajah imut Afiif terlalu berharga kalau harus saya tinggalkan). Tapi..hmm 5 tahun apa nggak terlalu terlambat untuk saya?? Setiap hari kan muncul banyak fresh graduate cemerlang yang siap bersaing di dunia per-karir-an

Saat ini saya merasa sedang dalam persimpangan pilihan,
bahkan ..
saya tidak tahu apa yang saya inginkan

10.45 p.m

Afiif bangun lagi..

Denver Development Screening Test (DDST) - 1 Month

2008-10-17T04:38:00.000-07:00

Hallo temen temen...

Sehubungan dengan umur Afiif yang sudah 1 bulan, Bunda Afiif mau nulis tentang DDST (Denver Development Screening Test) atau dikenal juga dengan Denver II.

Apa sih Bunda DDST itu???
Test DDST atau Denver II ini adalah tes skrining perkembangan (perkembangan adalah kemajuan tingkah laku, kematangan emosional dan sosial yang dinilai dari aktivitas sosial, pendengaran&bahasa, motorik kasar&halus) yang paling luas digunakan. Test ini dipublikasikan pertama kali pada tahun 1967 dan direvisi pada tahun 1981 dan kemudian dipakai di banyak negara.
Penilaian DDST ini mencakup 4 domain perkembangan yaitu personal sosial, adaptif-motorik halus, bahasa dan motorik kasar. Test ini umumnya dilakukan di klinik atau rumah sakit oleh Dokter atau Perawat Anak; bertujuan untuk menilai dan memantau perkembangan anak sesuai dengan usia (0 - 6 tahun), sehingga bisa mendeteksi dini keterlambatan perkembangan.

Resminya sih,
uji ini perlu keahlian khusus, tertulis dalam formulir khusus dengan metode penilaian khusus (yang sudah dipelajari oleh Dokter/Perawat anak), tapi sekedar sebagai informasi, Bunda akan menuliskan setiap bulan perkembangan yang seharusnya sudah bisa dilakukan.

Nah.. Untuk bayi umur 1 bulan perkembangannya adalah:

Umur	Personal sosial	Adaptif-motorik halus	Bahasa	Motorik kasar
1 Bulan	Menatap muka	Mengikuti pergerakan benda	Bereaksi terhadap bunyi	Gerakan seimbang
	Membalas senyum		Bersuara	Mengangkat kepala
	Tersenyum spontan		"Ooooaaahhh"	Kepala terangkat 45'

Yep,
itu dulu untuk umur satu bulan, insyaallah akan dilanjutkan di bulan berikutnya..

Source Denver Form:
1969, 1989, 1990 W.K. Frankenburg and J.B. Dodds (copyright 1978 W.K. Frankenburg) translated by Ny. Suprapti Djuari MAppSc RSU DR Sardjito Yogyakarta

Jadwal Imunisasi Afiif

2008-10-17T03:08:00.000-07:00

Jadwal imunisasi rekomendasi IDAI (Ikatan Dokter Anak Indonesia)

untuk Afiif Abdurrahman Nazamzi (lahir Sunday, September 14, 2008) dirancang oleh www.sehatgroup.web.id Friday, October 17, 2008

Tanggal Jadwal	Umur	Imunisasi	Tanggal diberikan
Sunday, September 14, 2008	Lahir	Hep B #1 BCG Polio #0	Hep B #1: Sunday, September 14, 2008 BCG&Polio #0: Tuesday, September 16, 2008
Tuesday, October 14, 2008	1 bulan	Hep B #2	Friday, October 17, 2008
Friday, November 14, 2008	2 bulan	Polio #1 DTP #1 Hib #1	Monday, November 17, 2008
Wednesday, January 14, 2009	4 bulan	Polio #2 DTP #2 Hib #2
Saturday, March 14, 2009	6 bulan	Polio #3 DTP #3 Hib #3 Hep B #3
Sunday, June 14, 2009	9 bulan	Campak #1
Monday, December 14, 2009	15 bulan	MMR #1
Sunday, March 14, 2010	18 bulan	Polio #4 DTP #4 Hib #4
Tuesday, September 14, 2010	2 tahun	Tifoid (ulangan, tiap 3 tahun) Hep A #1
Monday, March 14, 2011	2,5 tahun	Hep A#2
Saturday, September 14, 2013	5 tahun	Polio #5 DTP #5
Sunday, September 14, 2014	6 tahun	Campak #2 MMR #2
Friday, September 14, 2018	10 tahun	Varisela
Monday, September 14, 2020	12 tahun	dT atau TT

REKOMENDASI IMUNISASI IKATAN DOKTER ANAK (IDAI) PERIODE 2006

JENIS VAKSIN	UMUR PEMBERIAN VAKSINASI
	BULAN											TAHUN
	LHR	1	2	3	4	5	6	9	12	15	18	2	3	5	6	10	12
PROGRAM PENGEMBANGAN IMUNISASI (PPI - diwajibkan)
BCG
HEPATITIS B	1	2		3
POLIO	0		1		2		3				4			5
DTP			1		2		3				4			5			6
CAMPAK								1							2
PROGRAM IMUNISASI NON-PPI (dianjurkan)
Hib			1		2		3			4
PNEUMOKOKUS (PVC)			1		2		3		4
INFLUENZA							DIBERIKAN SETAHUN SEKALI
MMR										1					2
TIFOID												ULANGAN TIAP 3 TAHUN
HEPATITIS A												2x INTERVAL 6 - 12 BLN
VARISELA

Keterangan Jadwal Imunisasi Periode 2006

Vaksin

Keterangan

Hepatitis B	HB diberikan dalam waktu 12 jam setelah lahir, dilanjutkan pada umur 1 dan 3 - 6 bulan. Interval dosis minimal 4 minggu.
Polio	Polio-0 diberikan pada saat kunjungan pertama. Untuk bayi yang lahir di RB/RS OPV diberikan pada saat bayi dipulangkan (untuk menghindari transmisi virus vaksin kepada bayi lain).
BCG	Diberikan sejak lahir. Apabila umur > 3 bulan harus dilakukan uji tuberkulin terlebih dulu, BCG diberikan apabila uji tuberkulin negatif.
DTP	Diberikan pada umur ³ 6 minggu, DTwP atau secara kombinasi dengan Hep B atau Hib. Ulangan DTP umur 18 bulan dan 5 tahun. Umur 12 tahun mendapat TT pada program BIAS SD kelas VI.
Hib	Diberikan mulai umur 2 bulan dengan interval 2 bulan. Diberikan terpisah atau kombinasi.

Vaksin

Keterangan

Campak	Campak-1 umur 9 bulan, campak-2 diberikan pada program BIAS pada SD kelas 1, umur 6 tahun.
MMR	MMR dapat diberikan pada umur 12 bulan, apabila belum mendapat campak 9 bulan. Umur 6 tahun diberikan untuk ulangan MMR maupun catch-up Immunization.
Pneumokokus (PVC)	Pada anak yang belum mendapatkan PCV pada umur ³ 1 tahun PCV diberikan dua kali dengan interval 2 bulan. Pada umur 2 -5 tahun diberikan satu kali.
Influenza	Umur £ 8 tahun yang mendapat vaksin influenza trivalen (TIV) pertama kalinya harus mendapat 2 dosis dengan interval minimal 4 minggu.
Hepatitis A	Hepatitis A diberikan pada umur ³ 2 tahun, dua kali dengan interval 6 - 12 bulan.
Tifoid	Tifoid polisakarida injeksi diberikan pada umur ³ 2 tahun, diulang setiap 3 tahun.

Best Mom Ever

2008-10-13T21:31:00.000-07:00

Hari ini usia Afiif genap 1 bulan...
Nggak terasa... rasanya baru kemaren Bunda kesakitan di rumah sakit, tau tau udah sebulan aja.

Afiif udah tambah pinter, tendangan kakinya dah kuat, bahkan dah bisa muter ditempat tidur, terus.. sudah mulai 'komunikasi' dengan cara 'nangis' dan 'teriak'. Afiif udah belajar kalau dia 'teriak' >>> "huaaaaaaa" atau 'nangis' >>> "oeeeeeekkkkk" (walopun nangisnya ini ga ada air matanya sih...) maka orang tuanya akan cepet cepet dateng menghampiri. Makanya sekarang Bunda harus nungu beberapa 'detik' sebelum nyamperin Afiif, nunggu sampe Afiif diem, supaya Afiif nggak 'menyalahgunakan' teriakan atau tangisannya.

Hahhh... tapi tetep aja sih, Bunda kadang nggak tega.. Bahkan naruh Afiif di bouncer dan ngeliat Afiif main sendiri seperti sekarang ini Bunda juga nggak tegaaaa.... udah dulu ah nulisnya, mau main sama Afiif dulu..

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Setelah Afiif bobo'

Hmh...
Topik hari ini sebenernya 'best mom ever' ... kenapa? karena...

Sebulan ini bener bener masa penyesuaian buat saya. Mulai dari jam tidur yang berkurang, sampai rutinitas mengganti dan mencuci popok yang kotor...

Kayaknya di dunia ini nggak ada mom yang nggak best deh.. (kecuali klo emang ada yang kelainan yang sampe tega menyakiti anaknya sendiri). Belum lagi kalau inget rasa sakitnya melahirkan seorang anak... fiuhhh...

Jadi ibu itu full time job, susah buat di sambi. Ada sih ibu ibu yang bisa membagi waktu untuk kemudian tetap berkarir, tapi saya belum bisa... (apa saya yang malas??)
Waktu Afiif tidur seperti ini rasanya adalah waktu istirahat. Makanya saya pakai buat menulis di depan komputer, sambil leyeh leyeh.. pekerjaan rumah yang lain?? rasanya ga ada tenaga... (berlebihan nggak sih??!)

Jadi inget mama saya,
mama saya dulu juga pekerjaannya adalah mengurus anak dan rumah tangga. Mama nggak berkarir, walaupun ada tawaran untuk itu, mama menolak. Fokusnya adalah untuk mengasuh dan membesarkan anak anaknya. Mama pun sukses mengasuh anak sambil mengurus pekerjaan rumah, walaupun jarak antara anak satu dengan yang lain berdekatan. Saya dengan adik saya hanya beda 1 tahun! Betapa repotnya...
hmh.. betapa merasa berdosa kalau selama ini membantah kata katanya...

Mungkin masa ini akan lewat, suatu saat saya harus bisa menyesuaikan diri dengan jadwal Afiif, harus punya tenaga ekstra untuk kemudian mengerjakan pekerjaan rumah lain seperti bersih bersih dan masak !

THRUSH

2008-10-11T19:52:00.000-07:00

Pagi ini Afiif cakep banget,
setelah selesai bunda mandiin, Afiif ketawa ketawa (walaupun ga jelas ketawa ama siapa) dan senyumnya Afiif itu loh... merontokkan hati bunda.... Mungkin aja Afiif seneng karna merasa segar dan tau bahwa 'ritual' habis mandi biasanya langsung mimik sampe kenyang dan habis itu bobok...

Tapi bunda lihat ada yang janggal di mulutnya Afiif. Sebenernya udah ada sejak 2 hari yang lalu sih, bercak putih di lidah Afiif. Bunda pikir itu sisa ASI yang Afiif minum. Perlu dibersihin nggak sih??
Akhirnya Bunda browsing di web mengenai 'bercak-bercak putih' di lidah bayi. Bunda pun menemukan satu artikel mengenai THRUSH.

Apa sih THRUSH?

Thrush adalah bahasa ilmiah untuk menggambarkan pertumbuhan jamur yang berlebihan pada mulut bayi. Jamur ini disebut Candida, yang umumnya hidup normal didalam mulut, saluran pencernaan, dan area genital (kemaluan). Hal tersebut dikarenakan jamur ini menyukai linkungan yang lembab dan hangat. Jamur Candida yang tumbuh berlebihan menyebabkan mereka terlihat sebagai bercak putih.

Bagaimana membedakan bercak putih pada mulut bayi itu??
ini ada artikel, dan ada gambarnya, bunda lagi males nih nerjemahinnya.. tapi gampang dimengerti kok, silahkan dibaca yaa... eh iya, gambarnya agak serem.. jadi siap siappp...

FOUR WAYS TO TELL IF YOUR BABY HAS THRUSH

Location – thrush is usually visible on the inside of the cheeks and lips, on the gums, and on the tongue. If present, it will usually spread to 3 or 4 of these places inside the mouth. A thin coating on the tongue only may simply be milk. However, a thick white coating on the tongue is probably thrush.
Does not come and go – thrush will usually hang around for weeks. Milk patches inside the cheeks and lips, on the other hand, will come and go with feedings. A milk coating on the tongue, however, can be more stubborn, often staying there for weeks as well.
Does not easily wipe off – use your finger and try to wipe away the white patch. If it comes off easily, it's probably milk. Thrush is harder to scrape away, and can even bleed slightly when removed.
Associated factors – if either baby or a breastfeeding mom has recently taken antibiotics, or your baby has a stubborn, raised, red diaper rash with outlying red spots (yeast diaper rash), then any suspicious white patches in baby's mouth are much more likely to be thrush.

CAUSES OF THRUSH

Thrush is not passed from baby to baby. It is an overgrowth of your baby's own yeast.

No cause – there is usually no identifiable cause for thrush. It just happens.
Antibiotics – the normal bacteria that live in the mouth usually keep the yeast from overgrowing. They compete for space. Since antibiotics kills these normal bacteria, the yeast is allowed to overgrow unchecked.

DOES THRUSH HARM BABY?

No, thrush is not harmful. It is more of a nuisance than a medical problem. It can, however, irritate baby's mouth during feeding, and when severe, can be painful.

SIX WAYS TO TREAT THRUSH

Acidophilus – this is a powder form of the normal bacteria that live in our mouth and intestines. Click on it to learn how to apply it in baby's mouth.
Nystatin – this is a prescription antifungal liquid that you either squirt or paint with a Q-tip in baby's mouth four times a day. Continue this for five days after the thrush has cleared since it can be quite stubborn. It is common for thrush to recur, and more than one course of nystatin is often needed. One good aspect of nystatin is that it is not absorbed from baby's intestines into the bloodstream. Rather, it goes right through baby and out in the stool.
Sterilize bottle nipples or pacifiers – boil them for 20 minutes each day to kill the yeast that may be residing on them.
Wash toys that baby frequently chews on in hot, soapy water every day.
Don't forget to treat mom if breastfeeding – see below.
If the candida is resistant to the standard treatments described above, in consultation with your healthcare provider, try a 0.25 - 0.5 percent solution of gentian violet applied to your nipples twice a day for three days. Gentian violet is effective, but messy. Also, apply a small amount once a day to baby's mouth, but be aware that overuse of gentian violet may irritate the sensitive oral mucus membranes of baby's mouth. Apply Vaseline to baby's lips before using the gentian violet to avoid purple stains.
Warning - gentian violet has been used for many years to treat thrush. A recent study done in Australia has linked gentian violet to cancer of the mouth. However, many other professionals around the world believe that it is safe, and continue to recommend it. For this reason, we suggest you use this remedy sparingly, and for as little time as possible.

BREASTFEEDING AND THRUSH

The yeast can be passed back and forth between mom's nipples and baby's mouth. The yeast can begin to infect the skin around the nipples. While this is usually mild, it can turn into a chronic, painful, itchy problem that is very difficult to eradicate. Symptoms of nipple yeast infection:

sore nipples
red or pink nipples
itchy or burning nipples, even when not feeding baby
puffy, dry, or flaky nipples
deep, shooting breast pain during or after feedings

Because of the possible severity of chronic yeast infections in the breasts, we suggest mom's nipples be treated along with baby's treatment. This will usually prevent the yeast from taking hold on mom. See below.

TREATING CHRONIC YEAST INFECTION OF THE BREAST

If you feel that you have chronic yeast infection of the nipples and/or breasts, here are some steps you can take to eradicate it:

Treat baby – as above, even if baby's thrush has resolved.
Acidophilus – this is a very important natural remedy for any yeast infection. Click on it to learn how to take it.
After each nursing, follow these 5 steps:
- Breastmilk – massage a bit into the nipples after nursing, then let air-dry.
- White vinegar – mix a solution of one tablespoon white vinegar in one cup of water. Keep the bottle next to your nursing chair. Dab a bit onto each nipple and let air dry after each nursing.
- Nystatin anti-fungal cream – available by prescription. Apply 2 to 3 times a day to each nipple after nursing.
- Clortrimazole anti-fungal cream – you can use this over-the-counter cream in place of Nystatin. Do not use both!
- Hydrocortisone ointment 2.5% - available by prescription and if recommended by your doctor for severely swollen painful nipples. Apply 2 to 3 times a day when not applying nystatin.
Diflucan – this is a very strong prescription anti-fungal pill. It can be used under supervision by your OB/GYN or baby's pediatrician to treat very severe and stubborn infections.

CHRONIC, RESISTANT CASES OF THRUSH IN MOM OR BABY

Occasionally, yeast can become very stubborn,persistent or recur despite the above treatments. Here are some steps you can take to eradicate the yeast from you and your baby. Some of these steps are extremely time-consuming. Take the steps that you feel are most appropriate for you.

Hot water over 122º F will kill yeast, either in the laundry, dishwasher, sink, or on your skin (not infants – too hot!).
Microwaving your undergarments on high for 5 minutes will kill yeast (make sure there’s no metal in the bra).
Sunlight kills yeast. Hang infected clothing outside to dry in the sun.
Freezing does not kill yeast.
Stored breastmilk pumped during an active yeast infection of the breasts should be dumped (this will make pumping moms cringe, but should be done if necessary).
Dishwashers – use the hot water setting when washing infected items.
For infected items that you choose to hand wash (such as pump parts, bottles, artificial nipples, pacifiers, and teethers) dip these into a 10% bleach solution before thoroughly rinsing. Wear rubber gloves for this.
Disinfect daily any item that comes in contact with mom’s breasts, baby’s bottom or mouth. This includes breast shells, breast pads, bras, spit-up rags, pump parts, artificial nipples, pacifiers, teethers, toothbrushes, toys, clothing, underwear and cloth diapers.
Towels and washcloths can harbor yeast so they should be used once and then washed in very hot water and sun-dried.
If needed, use disposable items such as paper towels, napkins, cups and plastic utensils for extreme family cases.
White vinegar added to baths or washing machines can help kill yeast.

As you can see, some of these measures are extremely inconvenient. Only do these if you have a very resistant case of thrush effecting you or baby.

http://www.askdrsears.com/html/8/t083100.asp

Jamu dan Bayi kuning??

2008-10-11T17:21:00.000-07:00

Jamu...

Bunda Afiif bingung,

Kemaren itu, waktu Afiif di rawat untuk fototerapi, dokter SpA Afiif sempet nanya apa Bunda minum jamu jamuan. Menurutnya, jamu jamuan berpengaruh ke ASI bunda dan bisa jadi merupakan penyebab 'kuning'-nya Afiif.
Bunda udah cari di jurnal jurnal ataupun web mengenai pengaruh Jamu ke ASI; dan yang bunda temukan hanyalah forum diskusi mengenai pengaruh jamu ke bayi. Bunda akhirnya memutuskan untuk posting topik mengenai Jamu dan bayi kuning di milist IICD, hasilnya, sama denga yang di web; nggak pasti.

Intinya,
Jamu itu emang obat tradisional, efeknya secara farmakologis memang belum banyak diteliti. Berdasarkan pengalaman-pun efek jamu berbeda-beda pada tiap orang, belum lagi dosisnya (takarannya) yang nggak pasti (tergantung sama tangan yang meracik). Memang sih, sudah banyak jamu yang di pabrikasi secara modern, bentuknya juga di modifikasi sehingga mempermudah yang akan meminum (misal bentuk pil, kaplet atau kapsul), cuma ini pula yang dimanfaatkan oleh 'tangan kotor' yang mau meraup keuntungan dengan merugikan orang lain; Jamu palsu! Jamu jamu entah di campur pake apa sehingga tidak jarang memberikan efek yang justru 'mengerikan' bagi yang mengkonsumsinya.

Berkaitan dengan jamu habis bersalin, bunda hanya bisa bilang "hati-hati" seperti jawaban yang bunda dapat di forum diskusi. Karena memang apapun yang dimakan oleh Ibu, akan bisa masuk juga ke bayi melalui ASI. Mungkin sang ibu sebagai orang dewasa yang fungsi organ tubuhnya sudah matang tidak akan mendapat masalah, tetapi bayi yang fungsi organ tubuhnya belum matang, bisa jadi mendapat masalah serius..

Kesimpulannya...
Hubungan antara jamu dengan sakit kuning pada bayi adalah belum pasti. Bisa jadi ada hubungan bisa juga tidak. Belum ada bukti penelitian secara ilmiah mengenai hal ini.

Sekali lagi... hati hati yaaa...

Yap..
itu dulu share dari bunda Afiif untuk hari ini...

Bilirubin dan bayi kuning

2008-10-09T03:37:00.000-07:00

Halow temen temen Afiif,

Hari ini Bunda Afiif mau share pengalaman waktu Afiif harus di rawat di rumah sakit karna kadar bilirubin Afiif yang tinggi (19mg/dl).

Waktu itu umur Afiif baru 4 hari, Bunda kaget karna dokter SpA menyarankan Afiif untuk di fototerapi selama 48 jam. Bunda sedih sekali, apalagi pas Afiif nangis karna harus di-buka semua bajunya dan mata sama kemaluan Afiif ditutup. Walaupun bunda udah berusaha susuin Afiif, tetep aja Afiif-nya nangis karna matanya sakit ditutup kassa dan diplester sampe kena pipi dan rambutnya.. karna Afiif nangis, bunda juga ikutan nangis.

Alhamdulillah hanya butuh 48 jam itu untuk menurunkan kadar bilirubin Afiif menjadi 10mg/dl. Afiif juga udah pinter mau mimik banyak. Jadi setelah 2 hari kami pulang kerumah.

Pengalaman itu membuat bunda jadi penasaran tentang bilirubin ini. Sebab yang bunda tau dari kuliahnya jaman dulu, kuning pada bayi itu dianggap normal, apalagi seminggu pertama. Nah bunda jadi bingung kenapa kuning-nya Afiif dianggap nggak normal.

Nah, dibawah ini adalah hasil compile bunda mengenai penyakit kuning atau bahasa ilmiahnya Icterus Neonatorum atau Neonatal Jaundice.

Selamat membaca, semoga bermanfaat..

Ini bukan foto Afiif sih, cuma kurang lebih beginilah Afiif waktu dirawat untuk fototerapi, bedanya, kalo malem Afiif tidur sama bunda, kalau siang baru deh ditaruh di box seperti di foto itu.

Neonatal Jaundice/Ikterus Neonatorum

Ikterus neonatorum (Ikterus: kuning , Neonatorum:bayi baru lahir) adalah kondisi munculnya warna kuning di kulit dan selaput mata pada bayi baru lahir karena adanya bilirubin (pigmen empedu) pada kulit dan selaput mata sebagai akibat peningkatan kadar bilirubin dalam darah (disebut juga: hiperbilirubinemia).

Warna kekuningan pada bayi baru lahir umumnya merupakan kejadian alamiah (fisologis), namun adakalanya menggambarkan suatu penyakit (patologis). Bayi berwarna kekuningan yang alamiah (fisiologis) atau bukan karena penyakit tertentu dapat terjadi pada 25% hingga 50% bayi baru lahir cukup bulan (masa kehamilan yang cukup), dan persentasenya lebih tinggi pada bayi prematur.

Batasan kekuningan bayi baru kahir karena proses alamiah (ikterus neonatus fisiologis) adalah sebagai berikut:

- Warna kekuningan nampak pada hari kedua sampai hari keempat.

- Warna kuning berangsur hilang setelah 10-14 hari.

- Kadar bilirubin (pigmen empedu) dalam darah TIDAK LEBIH DARI dari 12 mg%.

Adapun warna kekuningan pada bayi baru lahir yang menggambarkan suatu penyakit (ikterus neonatus patologis), antara lain:

- Warna kekuningan nampak pada bayi sebelum umur 36 jam.

- Warna kekuningan cepat menyebar kesekujur tubuh bayi.

- Warna kekuningan lebih lama menghilang, biasanya lebih dari 2 minggu.

- Adakalanya disertai dengan kulit memucat (anemia).

- Kadar bilirubin (pigmen empedu) dalam darah lebih dari 12 mg% pada bayi cukup bulan dan lebih dari 10 mg% pada bayi prematur.

Hiperbilirubin ini umunya yang dikarenakan faktor penyakit atau infeksi. Misalnya akibat virus hepatitis, toksoplasma, sifilis, malaria, penyakit/kelainan di saluran empedu atau ketidakcocokan golongan darah (rhesus).

Hiperbilirubin yang disebabkan patologis biasanya disertai suhu badan yang tinggi (demam) atau berat badan tak bertambah. Biasanya bayi kuning patologis ditandai dengan tingginya kadar bilirubin walau bayi sudah berusia 14 hari.

Jika ada tanda-tanda seperti di atas (patologis), ditambah dengan bayi kurang aktif, misalnya kurang menyusu, maka sebaiknya segera periksa ke dokter terdekat untuk mendapatkan pemeriksaan dan perawatan.

Bilirubin merupakan zat hasil pemecahan hemoglobin (protein sel darah merah yang memungkinkan darah mengangkut oksigen). Hemoglobin terdapat dalam eritrosit (sel darah merah) yang dalam waktu tertentu selalu mengalami destruksi (pemecahan). Proses pemecahan tersebut menghasilkan hemeglobin menjadi zat heme dan globin. Dalam proses berikutnya, zat-zat ini akan berubah menjadi bilirubin bebas atau indirect.

Dalam kadar tinggi bilirubin bebas ini bersifat racun; sulit larut dalam air dan sulit dibuang. Untuk menetralisirnya, organ hati akan mengubah bilirubin indirect menjadi direct yang larut dalam air. Masalahnya, organ hati sebagian bayi baru lahir belum dapat berfungsi optimal dalam mengeluarkan bilirubin bebas tersebut. Barulah setelah beberapa hari, organ hati mengalami pematangan dan proses pembuangan bilirubin bisa berlangsung lancar.

Masa "matang" organ hati pada setiap bayi tentu berbeda-beda. Namun umumnya, pada hari ketujuh organ hati mulai bisa melakukan fungsinya dengan baik. Itulah mengapa, setelah berumur 7 hari rata-rata kadar bilirubin bayi sudah kembali normal. Tapi ada juga yang menyebutkan organ hati mulai bisa berfungsi pada usia 10 hari.

Pada bayi baru lahir dengan warna kekuningan karena proses alami (fisiologis), tidak berbahaya dan tidak diperlukan pengobatan khusus, kondisi tersebut akan hilang dengan sendirinya.

RAGAM TERAPI

Jika setelah tiga-empat hari kelebihan bilirubin masih terjadi, maka bayi harus segera mendapatkan terapi. Bentuk terapi ini macam-macam, disesuaikan dengan kadar kelebihan yang ada.

1.Terapi Sinar (fototerapi)

Terapi sinar dilakukan selama 24 jam atau setidaknya sampai kadar bilirubin dalam darah kembali ke ambang batas normal. Dengan fototerapi, bilirubin dalam tubuh bayi dapat dipecahkan dan menjadi mudah larut dalam air tanpa harus diubah dulu oleh organ hati. Terapi sinar juga berupaya menjaga kadar bilirubin agar tak terus meningkat sehingga menimbulkan risiko yang lebih fatal.

Sinar yang digunakan pada fototerapi berasal dari sejenis lampu neon dengan panjang gelombang tertentu. Lampu yang digunakan sekitar 12 buah dan disusun secara paralel. Di bagian bawah lampu ada sebuah kaca yang disebut flexy glass yang berfungsi meningkatkan energi sinar sehingga intensitasnya lebih efektif.

Sinar yang muncul dari lampu tersebut kemudian diarahkan pada tubuh bayi. Seluruh pakaiannya dilepas, kecuali mata dan alat kelamin harus ditutup dengan menggunakan kain kasa. Tujuannya untuk mencegah efek cahaya berlebihan dari lampu-lampu tersebut. Seperti diketahui, pertumbuhan mata bayi belum sempurna sehingga dikhawatirkan akan merusak bagian retinanya. Begitu pula alat kelaminnya, agar kelak tak terjadi risiko terhadap organ reproduksi itu, seperti kemandulan.

Pada saat dilakukan fototerapi, posisi tubuh bayi akan diubah-ubah; telentang lalu telungkup agar penyinaran berlangsung merata. Dokter akan terus mengontrol apakah kadar bilirubinnya sudah kembali normal atau belum. Jika sudah turun dan berada di bawah ambang batas bahaya, maka terapi bisa dihentikan. Rata-rata dalam jangka waktu dua hari si bayi sudah boleh dibawa pulang.

Meski relatif efektif, tetaplah waspada terhadap dampak fototerapi. Ada kecenderungan bayi yang menjalani proses terapi sinar mengalami dehidrasi karena malas minum. Sementara, proses pemecahan bilirubin justru akan meningkatkan pengeluarkan cairan empedu ke organ usus. Alhasil, gerakan peristaltik usus meningkat dan menyebabkan diare. Memang tak semua bayi akan mengalaminya, hanya pada kasus tertentu saja. Yang pasti, untuk menghindari terjadinya dehidrasi dan diare, orang tua mesti tetap memberikan ASI pada si kecil.

2.Terapi Transfusi

Jika setelah menjalani fototerapi tak ada perbaikan dan kadar bilirubin terus meningkat hingga mencapai 20 mg/dl atau lebih, maka perlu dilakukan terapi transfusi darah. Dikhawatirkan kelebihan bilirubin dapat menimbulkan kerusakan sel saraf otak (kern ikterus). Efek inilah yang harus diwaspadai karena anak bisa mengalami beberapa gangguan perkembangan. Misalnya keterbelakangan mental, cerebral palsy, gangguan motorik dan bicara, serta gangguan penglihatan dan pendengaran. Untuk itu, darah bayi yang sudah teracuni akan dibuang dan ditukar dengan darah lain.

Proses tukar darah akan dilakukan bertahap. Bila dengan sekali tukar darah, kadar bilirubin sudah menunjukkan angka yang menggembirakan, maka terapi transfusi bisa berhenti. Tapi bila masih tinggi maka perlu dilakukan proses tranfusi kembali. Efek samping yang bisa muncul adalah masuknya kuman penyakit yang bersumber dari darah yang dimasukkan ke dalam tubuh bayi. Meski begitu, terapi ini terbilang efektif untuk menurunkan kadar bilirubin yang tinggi.

3.Terapi Obat-obatan

Terapi lainnya adalah dengan obat-obatan. Misalnya, obat phenobarbital atau luminal untuk meningkatkan pengikatan bilirubin di sel-sel hati sehingga bilirubin yang sifatnya indirect berubah menjadi direct. Ada juga obat-obatan yang mengandung plasma atau albumin yang berguna untuk mengurangi timbunan bilirubin dan mengangkut bilirubin bebas ke organ hati.

Biasanya terapi ini dilakukan bersamaan dengan terapi lain, seperti fototerapi. Jika sudah tampak perbaikan maka terapi obat-obatan ini dikurangi bahkan dihentikan. Efek sampingnya adalah mengantuk. Akibatnya, bayi jadi banyak tidur dan kurang minum ASI sehingga dikhawatirkan terjadi kekurangan kadar gula dalam darah yang justru memicu peningkatan bilirubin. Oleh karena itu, terapi obat-obatan bukan menjadi pilihan utama untuk menangani hiperbilirubin karena biasanya dengan fototerapi si kecil sudah bisa ditangani.

4. Menyusui Bayi dengan ASI

Bilirubin juga dapat pecah jika bayi banyak mengeluarkan feses dan urin. Untuk itu bayi harus mendapatkan cukup ASI. Seperti diketahui, ASI memiliki zat-zat terbaik bagi bayi yang dapat memperlancar buang air besar dan kecilnya. Akan tetapi, pemberian ASI juga harus di bawah pengawasan dokter karena pada beberapa kasus, ASI justru meningkatkan kadar bilirubin bayi (breast milk jaundice). Di dalam ASI memang ada komponen yang dapat mempengaruhi kadar bilirubinnya. Sayang, apakah komponen tersebut belum diketahui hingga saat ini.

Yang pasti, kejadian ini biasanya muncul di minggu pertama dan kedua setelah bayi lahir dan akan berakhir pada minggu ke-3. Biasanya untuk sementara ibu tak boleh menyusui bayinya. Setelah kadar bilirubin bayi normal, baru boleh disusui lagi.

5. Terapi Sinar Matahari

Terapi dengan sinar matahari hanya merupakan terapi tambahan. Biasanya dianjurkan setelah bayi selesai dirawat di rumah sakit. Caranya, bayi dijemur selama setengah jam dengan posisi yang berbeda-beda. Seperempat jam dalam keadaan telentang, misalnya, seperempat jam kemudian telungkup. Lakukan antara jam 7.00 sampai 9.00. Inilah waktu dimana sinar surya efektif mengurangi kadar bilirubin. Di bawah jam tujuh, sinar ultraviolet belum cukup efektif, sedangkan di atas jam sembilan kekuatannya sudah terlalu tinggi sehingga akan merusak kulit.

Hindari posisi yang membuat bayi melihat langsung ke matahari karena dapat merusak matanya. Perhatikan pula situasi di sekeliling, keadaan udara harus bersih.

Referensi:

1. http://www.emedicine.com/ped/topic1061.htm

2. http://en.wikipedia.org/wiki/Neonatal_jaundice

3. http://cakmoki-ikm.blogspot.com/2007/06/bayi-kuning.html

4. http://www.tabloidnakita.com/artikel.php3?edisi=06272&rubrik=bayi

5. http://www.californiawebsites.com/neo/

6. http://www.fpnotebook.com/Nicu/GI/JndcInNwbrns.htm

7. http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/114/1/297

Ini foto Afiif sama Ninik waktu pulang dari rumah sakit, Ninik senyum gembira karena Afiif udah sehat